Действующее вещество: Беклометазон + Гентамицин + Клотримазол* (Beclomethasone + Clotrimasole + Gentamicin*) Фармакологическая группа Глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство Описание лекарственной формы Крем: однородный белого цвета. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противовоспалительное местное, противогрибковое местное, противоаллергическое, антибактериальное. Фармакодинамика Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare). Беклометазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов — оказывает бактерицидное действие в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp., Staphylococcus aureus. Фармакокинетика Исследования не проводились. Показания препарата Кандидерм дерматозы, осложненные вторичной инфекцией; эпидермофития стоп; дерматомикозы (в т.ч. с локализацией в паховой области), вызванные чувствительными к препарату возбудителями. Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; ветряная оспа; простой герпес; кожные реакции после вакцинации; открытые раны; беременность; период лактации; детский возраст до 7 лет. Побочные действия Чувство жжения, гиперемия, эритема, шелушение, отек, сухость, мацерация и атрофия кожи; стрии, гипертрихоз, фолликулит, потница, крапивница, стероидные угри, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, телеангиэктазия, гипопигментация, пиодермия, фурункулез. При длительном применении возможны системные побочные эффекты, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников. Взаимодействие Не выявлено. Способ применения и дозы Наружно, наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, 2–4 нед (не более). Детям (7–16 лет) препарат назначают строго под контролем врача, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с беклометазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение ВЧД. Передозировка Возможно развитие симптомов гиперкортицизма — увеличение массы тела, образование отеков, гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. Рекомендуется постепенная отмена препарата. Особые указания Препарат не применяют в офтальмологии. Не следует наносить на кожу в области глаз. С целью повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок. Необходимо учитывать, что при этом усиливается трансдермальное всасывание беклометазона и гентамицина, которое ведет к увеличению риска развития системных побочных эффектов. При проявлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию. Возможно развитие перекрестной резистентности с аминогликозидными антибиотиками. Форма выпуска Крем для наружного применения. В алюминиевой тубе с крышкой, имеющей острие дли прокалывания, 15 или 30 г. Каждая туба в картонной пачке. Условия отпуска из аптек Без рецепта. Условия хранения препарата Кандидерм В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать). Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Кандидерм 3 года.