Показания Бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными; кандидозные вульвиты и вульвовагиниты, урогенитальный трихомониаз. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Лейкопения (в том числе в анамнезе), органическое поражение центральной нервной системы (в том числе эпилепсия), печеночная недостаточность. Беременность I триместр. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата в II и III триместре беременности возможно только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача (без применения аппликатора). При назначении препарата во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Особые указания -При применении препарата противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). -Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. -Препарат предназначен только для интравагинального применения. -Следует избегать попадания препарата в глаза. -Во время курса терапии необходимо воздерживаться от половой жизни. Состав 1 грамм геля содержит: Активные вещества: Метронидазол 10 мг Клотримазол 20 мг Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, карбомер-940, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода очищенная. Способ применения и дозы Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели. Побочные действия -Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера - ощущение жжения или раздражение полового члена. -Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в брюшной полости. -Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница. В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу! Лекарственное взаимодействие -При одновременном применении препарат Метрогил Плюс усиливает действие непрямых антикоагулянтов. -Не рекомендуется совместное применение с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний). -При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови. -Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин - снижает. -Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. -При одновременном применении с этанолом препарат может вызвать дисульфирамоподобные реакции.