BOEHRINGER INGELHEIM
Противоэпилептический препарат BOEHRINGER INGELHEIM Пексион для собак, 400 мг, №100 ТГ-00004470
Состав
Действующее вещества имепитоин – 400 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическую
целлюлозу, гипромеллозу, стеарат магния, гликолят натриевого крахмала.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: противоэпилептические лекарственные средства.
Входящий в состав имепитоин (1,4-хлорфенил-4-морфолино-имидазол-2-он)
относится к соединению группы противоэпилептических (противосудорожных)
веществ центрального действия, которое проникает через
гематоэнцефалический барьер без вовлечения в активный транспорт или
активное выведение, что приводит к быстрому достижению равновесия его
концентрации в плазме и клетках головного мозга.
Имепитоин ингибирует приступы через потенциацию ГАМКА (GABAa) –
рецептор-медиаторных эффектов на нейронах. Кроме этого у него есть
низкая эффективность в блокировании кальциевых каналов, что может
способствовать антиконвульсивным свойствам препарата.
Имепитоин обладает слабым анксиолитическим (подавляющим страх, тревогу) действием.
Снижение или отсутствие противоэпилептического эффекта при продолжительном лечении Пексиош в течение 6 месяцев не наблюдалось.
Абсорбция
Фармакокинетические исследования указывают, что имепитоин хорошо
(>92%) абсорбируется после перорального применения, и тем самым
достигается быстрый первоначальный эффект. После перорального применения
таблетки имепитоина из расчета 30 мг/кг натощак пик его концентрации в
крови быстро достигает максимума приблизительно через 2 часа (Ттах) до
значения 18 мкг/мл (Стах)- Применение таблеток имепитоина с кормом
снижает концентрацию в крови на 30%, но не приводит к значительному
изменению в Ттах и Стах. Особых половых различий не выявлено.
Распределение
Линейность появляется в диапазоне терапевтических доз импетоина.
Имепитоин имеет относительно высокий объем распределения (579 до 1548
мл/кг). Связывание импетоина с белками плазмы in vivo составляет всего
60-70%. Накопление имепитоина в плазме не происходит с момента
достижения стабильной концентрации.
Метаболизм
Имепитоин активно метаболизируется до элиминации. В моче и кале были
определены четыре основных неактивных метаболита, которые образуются
путем окислительной модификации.
Выделение
Имепитоин быстро выводится из крови (от 260 до 568 мл/часов/кг) с
периодом полувыведения равным примерно от 1.5 до 2 часов. Основная часть
импетоина и его метаболитов выводятся через фекалии, а не через мочу,
поэтому не стоит ожидать больших отклонений в фармакокинетике и
накопления препарата у собак с нарушениями функций мочеполовой системы.
Пексион по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания
Пексион назначают для снижения частоты
генерализованных приступов, вызванных идиопатической эпилепсией у собак.
Рекомендации по применению
Пексион применяют собакам после подтверждения врачом диагноза
«идиопатическая эпилепсия», перорально два раза в день с интервалом 12
часов, в одно и то же время суток, в начальной разовой дозе 10 мг
имепитоина на 1 кг массы тела животного (см. таблицу).
Разовая доза (количество таблеток на приём) в начале применения Пексион:
Вес животного (кг)
Число таблеток
Таблетка 100 мг
Таблетка 400 мг
5,0
1/2
-
5,1-10,0
1
-
10,1-15,0
11/2
-
15,1-20,0
-
1/2
20,1-40,0
-
1
40,1-60,0
-
11/2
>60
-
2
Если в течение 7-10 дней лечения частота приступов эпилепсии не
снижается, дозу препарата увеличивают на 50% до 100%, но суточная доза
препарата не должна превышать 60 мг/кг массы. Суточную пероральную дозу
делят на два приёма с промежутком примерно 12 часов. Таблетка может быть
разделена по линии разлома для точности дозировки в соответствии с
массой тела.
Действие Пексион характеризуется снижением частоты и интенсивности или
предупреждением эпилептических приступов. Применение схемы с
использованием Пексион у животных, которые подвергались лечению другими
противоэпилептическими лекарственными средствами и находятся в стадии
ремиссии, следует осуществлять с осторожностью постепенно и под
контролем ветеринарного врача.
У некоторых животных наблюдается отсутствие действия препарата, при
этом частота приступов не меняется или увеличивается, что может быть
связано с клиническим проявлением других болезней. Для таких животных
рекомендуется дальнейшее уточнение диагноза. Для снятия приступов при
слабой эффективности Пексион назначают другие противоэпилептические
средства.
При передозировке препарата у животного могут наблюдаться нарушения со
стороны центральной нервной системы (угнетение, закрытие век,
слезотечение, сухость слизистой глаз и нистагм), желудочно-кишечные
расстройства, QT интервала в кардиограмме. Указанные симптомы, как
правило, обратимы и исчезают в течение 24 часов. При передозировке
препарата в 5 раз может наблюдаться потеря веса.
У кобелей при 10-кратной передозировке наблюдается диффузная атрофия
семявыносящих канальцев и связанное с этим уменьшение количества спермы.
Особенностей фармакологического действия на организм животных при первом применении препарата и при его отмене не выявлено.
Данные по применению препарата кормящим и щенным сукам отсутствуют.
Следует избегать нарушения рекомендуемого интервала между введениями
препарата, так как это может привести к снижению его эффективности. В
случае пропуска очередной дозы, ее следует ввести как можно быстрее,
далее применение препарата продолжают в соответствии с настоящей
инструкцией.
Противопоказания
Противопоказанием к применению является индивидуальная повышенная
чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в
анамнезе), выраженные нарушения функции почек, печени,
сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Запрещается
применение Пексион племенным кобелям, животным массой меньше 5 кг.
Препарат не рекомендуют применять при эпилептическом статусе (status epilepticus) и кластерных эпилептических приступах.
Побочные действия
При применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией в
редких случаях возможно проявление: полифагии (в начале лечения),
полиурии, вялости, атаксии, тремора, рвоты и/или диареи, сонливости,
гиперсальвации, атаксия, апатии, выпадение третьего века, ослабленное
зрение, повышение слуховой чувствительности.
У собак, страдающих эпилепсией, может наблюдаться повышенная
агрессивность сразу после приступа, а также изменение поведения,
сопутствующее эпилепсии.
Применение Пексион, как и других анксиолитических препаратов,
действующих на рецепторы бензодиазепина, может привести к появлению
страха, который в свою очередь способствует увеличению или снижению
агрессивности в поведении.
Специальные указания
Информация о несовместимости Пексион с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует.
Пексион не предназначен для применения продуктивным животным.