Сити Бланк
Журнал отделения (палаты) новорожденных (форма 102/у). Сити Бланк
Журнал отделения (палаты) новорожденных (форма 102/у) Графы для заполнения: 1. №№ по порядку 2. №№ истории родов и истории развития новорожденнго 3. Откуда ребенок поступил в отделение и дата поступления 4. Ф.И.О. матери 5. Жительница города, сельской местности (указать) 6. Дата рождения (число, мес., час, мин.) 7-10. При рождении масса, рост, оценка по апгар 11. Ребенок доношен, недоношен 12. Течение периода новорожд., клинич. диагноз для детей, родившихся больными (заболевшими) 13. Противотуб. вакцин. произведена да, нет 14. Исход: выписан переведен (куда), умер, указать дату 15-16. При выписке состояние (общ. сост.) сост. крови, пуповин., остатка и др; масса (вес) ребенка 17. Отметка об уведомлении детской поликлиники о выписке ребенка (да, нет) 18. Примечание ( при переводе в др. учреждение - показания: другие сведения