Графы для заполнения журнала учета лиц, у которых впервые обнаружено профессиональное отравление (форма 363/у): № п/п Фамилия, имя, отчество заболевшего Название цеха, отдела, мастерской Детальная профессия Диагноз Острое или хроническое (вписать) Наименование токсического вещества Выдан листок нетрудоспособности (число дней) Госпитализирован или направлен на амбулаторное лечение (вписать) Предоставлено: дополнительный отдых, дополнительное питание (вписать) Направлен в санаторий, на курорт, в дом отдыха, в профилакторий (вписать) Исход и дата выздоровления, перевен на другую работу Примечание (отметка об отсылке извещения в СЭС)