Лекарственная форма сироп   Состав экстракт листьев плюща сухой, экстрагент - этанол 30% /5-7,5:1/ 7мг; Вспомогательные в-ва: вода, калия сорбат, лимонная к-та б/водная, сорбитол жидкий крист, камедь ксантановая , ароматизатор вишневый   Фармакодинамика В фармакологических и клинических исследованиях сироп Проспан проявляет секретолитическое действие.   Исследования in vitro при помощи иммуногистохимических и биофизических методик показали, что альфа-гедерин опосредованно влияет на стимуляцию бета2-адренергических рецепторов и тормозит интернализацию этих рецепторов в пневмоцитах II типа, вследствие чего происходит расслабление гладкой мускулатуры бронхов и уменьшение вязкости слизи.   Сапонины плюща оказывают действие, близкое к таковому сурфактанта, разжижают густую слизь в дыхательных путях и повышают активность заблокированных ею ресничек мерцательного эпителия.   Моноцентровое клиническое исследование переносимости и эффективности сиропа Проспан в дозировке 4 раза в день по 1-2 ложечки на протяжении 4 недель с участием 26 детей в возрасте 4-10 лет продемонстрировало улучшение спирометрических показателей, снижение выраженности одышки, уменьшение частоты приступов кашля.   В сравнительном исследовании клинической эффективности сиропа Проспан в дозировке 3-5 раз в день по 2 ложечки и ацетилцистеина в дозировке 3 раза по 100 мг у 20 детей с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей определена сравнимая эффективность обоих препаратов. Сироп Проспан облегчал кашель и одышку. Показан стимулирующий эффект исследуемого сиропа на отхаркивание, а также спазмолитический эффект   Побочные действия Возможно: аллергические реакции; при применении препарата в форме сиропа может отмечаться послабление стула (из-за содержания сорбитола)   Особенности продажи Отпускается без рецепта   Показания Применяется как вспомогательное средство при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.   Противопоказания Сироп Проспан не разрешается применять у пациентов с повышенной чувствительностью к какому-либо из его компонентов. Препарат содержит сорбитол. При соблюдении указанного режима дозирования пациент получает до 2.9 г сорбитола с каждой принимаемой порцией сиропа.   Лекарственное взаимодействие До настоящего времени не было зафиксировано случаев взаимодействия сиропа Проспан с другими фармакологическими средствами. Препарат может назначаться, в том числе, совместно с антибиотиками