Лекарственная форма Таблетки   Состав изосорбид-5-мононитрат 40 мг   Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк   Фармакодинамика сосудорасширяющее, артериодилатирующее, антиангинальное, гипотензивное.   Снижает пред- и постнагрузку.   Фармакокинетика Обладает практически 100% биодоступностью; Сmax в крови после перорального приема достигается до истечения 1 ч; T1/2 — 4–5 ч; слабо связывается с белками плазмы. Не метаболизируется в печени, метаболиты выводятся почками.   Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: "нитратная" головная боль, головокружение, преходящая гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, выраженное снижение АД; редко – парадоксальное усиление приступов стенокардии, ортостатический коллапс.   Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, возможно ощущение легкого жжения языка.   Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга.   Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - эксфолиативный дерматит.   Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).   Особенности продажи рецептурные   Показания — профилактика приступов стенокардии у больных ИБС;   — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);   — легочная гипертензия, легочное сердце (в составе комбинированной терапии).   Противопоказания артериальная гипотензия и артериальная гиповолемия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., диастолическое давление ниже 60 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.);   — шок, сосудистый коллапс;   — левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим давлением;   — острый инфаркт миокарда (с выраженной артериальной гипотензией);   — тампонада сердца;   — шок;   — токсический отек легких;   — заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма);   — закрытоугольная глаукома;   — лактация (грудное вскармливание);   — детский и подростковый возраст до 18 лет;   — повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим нитратам.   С осторожностью: при аортальном и/или митральном стенозе, при тенденции к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, при констриктивном перикардите, пациентам пожилого возраста, при тяжелой анемии, тиреотоксикозе   Лекарственное взаимодействие Гипотензивное действие может усиливаться вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами и алкоголем.