Лекарственная форма Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой Состав триметазидина дигидрохлорид35 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилцеллюлоза Клуцел LF, гидроксипропилметилцеллюлоза, пласдон S-630, магния стеарат. Состав оболочки: Селекоут (гидроксипропилметилцеллюлоза, пласдон S-630, полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид красный, титана диоксид Фармакологическое действие Антиангинальный препарат, улучшающий метаболизм миокарда. Оказывает антигипоксическое и антиангинальное действие. Непосредственно улучшает метаболизм и функцию кардиомиоцитов и нейронов головного мозга. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (за счет усиления аэробного гликолиза и торможения окисления жирных кислот). Поддерживает нормальную сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и креатинфосфата. В условиях ацидоза нормализует состояние ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, увеличивает продолжительность электрического потенциала, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов и снижает потребность в нитратах. Через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, уменьшаются перепады АД. На фоне применения препарата улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшается функциональное состояние сетчатки. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90%. Cmax достигается через 5 ч. Распределение Легко проникает через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет 16%. Выведение Выводится почками, около 60% - в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 у лиц старше 65 лет составляет около 12 ч. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгии, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожный зуд. Прочие: головная боль, ощущение сильного сердцебиения. Особенности продажи рецептурные Особые условия Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии. При развитии приступов стенокардии следует пересмотреть проводимую терапию. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Триметазидин не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. Показания — ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии); — хориоретинальные сосудистые нарушения; — головокружение сосудистого происхождения; — кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушения слуха). Противопоказания — почечная недостаточность (КК<15 мл/мин); — выраженные нарушения функции печени; — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Лекарственное взаимодействие Лекарственное взаимодействие препарата Депренорм МВ не описано