Лекарственная форма Драже, покрытые оболочкой красного цвета (витамины): круглые, двояковыпуклые драже, покрытые оболочкой красного цвета. Драже, покрытые оболочкой голубого цвета (минералы): круглые, двояковыпуклые драже, покрытые оболочкой голубого цвета. Состав 1 ДРАЖЕ КРАСНОГО ЦВЕТА (ВИТАМИНЫ) СОДЕРЖИТ: Действующие вещества: Ретинола пальмитат (витамин А) концентрат, синтетический, масляная форма (1,7 mioME/г) 2,94 мг Колекальциферол (витамин Dз) концентрат, масляная форма (1 mioME/г) 0,20 мг Аскорбиновая кислота (витамин С) 60,00 мг Тиамина мононитрат (витамин В1) 1,00 мг Рибофлавин (витамин В2) 1,20 мг Пиридоксина гидрохлорид (витамин Вб) 2,00 мг Цианокобаламин 0,1 % в маннитоле 3,00 мг (что соответствует 3 мкг витамина В12) Никотинамид (витамин РР) 13,00 мг Фолиевая кислота 0,40 мг Кальция пантотенат (витамин Вз) 5,00 мг Альфа-токоферола ацетат (витамин Е) 10,00 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, апельсина масло 05073, полисорбат 80, глицерол, касторовое масло, очищенное, сорбитол, декстроза (глюкоза) жидкая (сухое вещество), пеногаситель 1510, магния стеарат, Опалюкс AS-F-2833G (краситель пунцовый (Понсо 4R)(Е124) + краситель солнечный закат желтый (Е110)), Капол 600 Фарма*, сахароза 1 ДРАЖЕ ГОЛУБОГО ЦВЕТА (МИНЕРАЛЫ) СОДЕРЖИТ: Действующие вещества: Кальция гидрофосфата дигидрат 64,50 мг (что соответствует кальцию Са2+ 15 мг и фосфору Р5+ 12 мг) Железа фумарат 30,30 мг (что соответствует железу Fe2+ 10 мг) Меди сульфата пентагидрат 4,00 мг (что соответствует меди Сu2+ 1 мг) Цинка сульфата гептагидрат 13,30 мг (что соответствует цинку Zn2+ 3 мг) Магния лактата дигидрат 200,00 мг (что соответствует магнию Mg2+ 20 мг) Марганца сульфата моногидрат 3,10 мг (что соответствует марганцу Mn2+ 1 мг) Натрия молибдата дигидрат 0,25 мг (что соответствует молибдену Мо6+ 0,1 мг) Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, апельсина масло 05073, полисорбат 80, глицерол, касторовое масло, очищенное, сорбитол, декстроза (глюкоза) жидкая (сухое вещество), пеногаситель 1510, магния стеарат, парафин жидкий, повидон К 25. Опалюкс AS-20912 Голубой (краситель индигокармин (Е132)), Капол 600 Фарма*, сахароза * Капол 600 Фарма содержит: воск пчелиный белый, воск карнаубский, шеллак. Фармакодинамика Комбинированный препарат, содержащий комплекс из 11 витаминов и 8 минералов, являющихся важными факторами метаболических процессов. Одно красное и голубое драже содержат витамины и минералы в количествах, удовлетворяющих суточные потребности организма. Для лучшего усвоения витаминноминерального комплекса и сохранения активности основных компонентов, витамины и минералы разделены в драже разного цвета. Витамины содержатся в драже красного цвета, минералы - в драже голубого цвета. Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения. Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме. При его недостатке уменьшается содержание кальция в костной ткани (остеопороз). Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи. Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме. Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз. Витамин Е является природным антиоксидантом. Предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции. Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа. Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка. Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии. Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена. Марганец содействует минерализации костей. Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа. Цинк необходим для регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин. Побочные действия Нежелательные эффекты, которые могут возникать при применении препарата Дуовит , классифицированы в следующие группы в порядке убывания частоты: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до < 1/10), нечасто (> 1/1000 до < 1/100), редко (> 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных). В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности. Если принимать препарат Дуовит в соответствии с инструкцией по применению, то препарат не вызывает нежелательных эффектов. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: реакции повышенной чувствительности. В этом случае необходимо отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: желудочно-кишечные расстройства (например, боль в эпигастральной области, тошнота), особенно при приеме натощак. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна: окрашивание мочи в желтый цвет вследствие наличия в препарате рибофлавина. В случае превышения рекомендуемых суточных доз могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (вследствие наличия маннитола и глицерола), рвота (вследствие наличия глицерола). Нарушения со стороны нервной системы: головная боль (вследствие наличия глицерола). Препарат Дуовит содержит азокрасители (Е124) и (Е110), которые могут вызывать реакцию повышенной чувствительности с астматическим компонентом. Подобные реакции чаще отмечаются у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Особенности продажи Отпускается без рецепта Особые условия Не превышайте рекомендованной суточной дозы, при случайном приеме высоких доз немедленно обратитесь к врачу. Перед одновременным применением витаминов, витаминно-минеральных и/или минеральных препаратов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Одновременное применение препарата Дуовит и синтетических региноидов не рекомендуется из-за возможности развития гипервитаминоза А. Возможно окрашивание мочи в желтый цвет - совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина. Пациентам с сахарным диабетом необходимо знать, что каждое драже содержит 0.8 г сахара, а суточная доза препарата содержит 1,6 г сахара. В 1 драже препарата Дуовит красного и голубого цвета содержится 331 мг лактозы, 1083 мг сахарозы, 270 мг глюкозы, 237 мг сорбитола, поэтому препарат не рекомендован пациентам с врожденной непереносимостью глюкозы и фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефицитом сахаразы/изомальтазы. В препарате содержится глицерол, при передозировке возможны - головная боль и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота). Препарат Дуовит содержит азокрасители (Е124) и (Е110), которые могут вызывать реакцию повышенной чувствительности с астматическим компонентом. Подобные реакции чаще отмечаются у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Драже красного цвета содержат полиол (маннитол), который в высоких дозах может вызывать диарею. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами О влиянии препарата Дуовит на способность управлять транспортными средствами и механизмами не сообщалось. Показания В качестве профилактического средства при состояниях, сопровождающихся повышением потребности в витаминах и минералах: • повышенная физическая нагрузка, в том числе в период активных занятий спортом; • период грудного вскармливания; • при нерегулярном, неполноценном питании или однообразном рационе питания. Противопоказания • Повышенная чувствительность к компонентам препарата. • Гипервитаминоз А и D. • Почечная недостаточность. • Одновременное применение с синтетическими ретиноидами. • Врожденная непереносимость глюкозы, фруктозы, синдром глкозо - галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы/изомальтазы. • Детский возраст до 12 лет С осторожностью Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин Е, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата Дуовит при беременности противопоказано (высокое содержание витамина А). Исследования на животных показали, что большие дозы витамина А оказывают тератогенное действие. Общая суточная доза витамина А (из всех источников, включая продукты питания) не должна превышать 3000 ME. Препарат Дуовит не следует применять с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, бета-каротин или синтетические аналоги витамина А - изотретиноин и этретегинат. Витамин D выделяется в грудное молоко, это необходимо учитывать при грудном вскармливании, а также при получении витамина D дополнительно. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется принимать препарат Дуовит одновременно с другими препаратами, содержащими витамины и минералы. Препарат Дуовит содержит железо и кальций, и поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств производных фторхинолонов. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа. Поэтому при необходимости одновременного применения препарата Дуовит и антацидных препаратов необходимо выдержать интервал между приемами не менее 3-х часов. При одновременном применении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии. Одновременное применение витамина Вб может уменьшать эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона. Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин Е, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.